대상포진 초기증상을 미리 알고 있다면 최대한 빨리 병원 진료를 볼 수 있겠죠?
아시다시피 대상포진은 초기 진료가 얼마나 빨리 되느냐에 따라 치료기간과 합병증을 드라마틱하게 줄일수 있는 대표적인 질병입니다.
신체의 특정 부위에 통증과 발진을 일으키며, 합병증을 동반할 수 있는 대상포진 초기증상과 전염성, 자가진단 방법등에 대해 자세히 살펴보겠습니다.
대상포진 예방접종은 아래에서 확인하실 수 있습니다.
목차
대상포진의 원인
대상포진의 원인은 수두-대상포진 바이러스(Varicella-Zoster Virus, VZV)입니다.
소아기에 수두를 앓은 후 바이러스는 신경절에 잠복 상태로 남아있다가, 성인이 된 후 면역력이 저하되거나 스트레스, 질병 등의 원인으로 재활성화되어 대상포진으로 나타납니다.
특히 50대 이상의 노년층에서 발생 빈도가 높으며, 암, HIV 등 면역력 저하를 초래하는 질병과 함께 나타날 수 있습니다.
대상포진 초기증상
대상포진 바이러스는 수두를 앓고 난 후에도 체내에 잠복해 있다가 면역력이 약해졌을 때 재활성화되어 발생하는데, 대상포진 초기증상은 다음과 같습니다.
1. 초기 통증의 특징
- 심한 통증: 대상포진 초기증상의 첫 번째 증상으로, 통증이 발생합니다. 통증은 매우 강렬하며, 피부 발진이 나타나기 전부터 시작될 수 있습니다.
- 감각 이상: 통증과 함께 따끔거리거나, 타는 듯한 느낌, 찌르는 듯한 통증이 동반될 수 있습니다. 이는 신경 경로를 따라 발생하기 때문에 신경통과 유사합니다.
- 부위: 통증은 주로 몸통, 얼굴, 목, 허벅지 등 특정 신경 분포를 따라 한쪽 부위에 집중됩니다.
2. 발진의 진행
- 발생 시기: 초기 통증 후 1~3일 내에 발진이 나타납니다.
- 특징: 발진은 붉은색 반점 형태로 시작하며, 시간이 지나면서 작은 물집이 형성됩니다.
- 모양: 발진은 주로 띠 모양으로 나타나며, 이는 대상포진의 특징적인 징후입니다. 이 띠는 신경을 따라 피부 표면에 나타납니다.
- 부위: 발진은 주로 몸통, 엉덩이, 허벅지, 얼굴, 목 등에 발생합니다.
3. 감기 유사 증상
대상포진 초기증상은 감기와 매우 흡사해 처음에는 감기로 여기는 경우가 많습니다.
- 두통: 두통이 나타날 수 있으며, 이는 전신적인 피로와 함께 나타날 수 있습니다.
- 발열: 체온이 상승하여 발열 증상이 나타날 수 있습니다.
- 전신 권태감: 전신적인 피로감과 권태감이 동반될 수 있습니다. 이는 몸 전체의 기운이 빠진 듯한 느낌을 줍니다.
4. 수포의 특징
- 형성: 대상포진 초기증상 가운데 가장 특징적인 증상이 발진 부위에 작은 물집이 생긴다는 것입니다. 이 물집들은 투명하거나 약간 혼탁한 액체로 채워져 있습니다.
- 변화: 시간이 지나면서 물집은 터지고, 그 자리에 궤양이 형성될 수 있습니다. 이 궤양은 가피(딱지)를 형성하며 치유 과정에 들어갑니다.
- 띠 형태: 물집은 주로 한쪽에 띠 형태로 배열되며, 이는 대상포진의 또 다른 특징적인 징후입니다.
대상포진 자각증상
본인이 대상포진임을 의심할 수 있는 주요 증상 및 현상을 정리했습니다.
1. 편측성 통증: 통증이 몸의 한쪽 부위에 집중되어 발생합니다. 이는 대상포진의 특징적인 양상으로, 신경을 따라 발생하는 통증입니다.
2. 띠 모양의 발진: 피부 발진이 특정 신경 경로를 따라 띠 모양으로 나타납니다. 이는 발진이 몸통을 따라 한쪽으로만 나타나는 경우가 많습니다.
3. 발진과 함께 나타나는 통증: 발진이 나타나기 전이나 후에 심한 통증이 동반됩니다. 이 통증은 일반적인 피부 질환과는 다르게 매우 강렬할 수 있습니다.
4. 이전의 수두 병력: 과거에 수두를 앓은 적이 있다면, 대상포진의 위험이 있습니다. 수두를 앓은 후에도 바이러스가 신경절에 잠복해 있기 때문입니다.
5. 감기 유사 증상: 두통, 발열, 전신 권태감 등의 증상이 함께 나타날 경우, 대상포진을 의심해볼 수 있습니다.
6. 신경 분포를 따른 발진: 발진이 특정 신경 분포를 따라 나타나는 경우, 이는 대상포진의 특징적인 증상입니다. 예를 들어, 얼굴의 삼차신경을 따라 발진이 나타날 수 있습니다.
7. 특정 부위의 감각 이상: 발진이 나타난 부위의 감각 이상이나 저림 현상이 동반될 수 있습니다.
대상포진 진료 가능한 진료과는 아래에서 확인하실 수 있습니다.
대상포진의 합병증 및 예방
대상포진 초기증상을 빠르게 잡아내어 병원 진료를 통해 72시간 안에 항바이러스제를 투약하면 합병증을 확 줄일 수 있습니다.
1. 합병증: 대상포진은 후유증으로 포진 후 신경통(PHN)을 남길 수 있습니다.
이는 발진이 사라진 후에도 통증이 지속되는 상태로, 특히 노인층에서 흔히 발생합니다. 또한, 얼굴 부위에 대상포진이 발생하면 안면마비나 시각장애 등의 심각한 합병증이 나타날 수 있습니다.
2. 예방 접종: 대상포진을 예방하기 위해 대상포진 백신을 맞을 수 있습니다. 이는 특히 50세 이상의 성인에게 권장됩니다.
3. 빠른 치료: 대상포진이 의심되면 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받고 항바이러스제를 처방 받는 것이 중요합니다. 이는 증상의 완화와 합병증 예방에 도움이 됩니다.
자가진단 방법
대한피부과학회는 다음의 다섯 가지 자가진단 질문 중에서 해당하는 부분이 있으면 대상포진을 의심할 수 있습니다.
1. 물집이 발생하기 전에 감기 기운과 함께 통증이 나타났는가?
2. 작은 물집들이 여러 개 생겨 띠 형태로 모여있는가?
3. 물집에서 날카로운 통증이 느껴지는가?
4. 소아기에 수두를 앓은 적이 있는가?
5. 현재 컨디션이 좋지 않거나 면역력에 문제가 있는가?
대상포진의 치료
대상포진 치료는 항바이러스제를 사용하여 치료합니다.
항바이러스제는 바이러스의 증식을 억제하며, 가능한 한 빠르게 투여하는 것이 중요합니다. 함께 통증을 완화하기 위해 진통제도 사용됩니다.
만약 통증이 매우 심하거나 대상포진 후 신경통으로 이어질 경우, 강력한 진통제나 신경 차단술이 필요할 수 있습니다.
자연치유 가능성 및 합병증
그러나 바이러스는 여전히 신경절에 잠복해 있어 면역력이 약해지면 재발 할 수 있습니다.
합병증으로는 바이러스성 뇌막염, 대상포진후신경통, 시각 및 청각 손상 등이 있으며, 특히 노년층과 면역저하 환자에서 발생 위험이 높습니다.
대상포진 예방
대상포진 예방을 위해서는 면역력 관리가 중요합니다.
규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단, 스트레스 관리 등이 도움이 됩니다.
50대 이상 성인을 대상으로 한 대상포진 예방 백신도 있으며, 가장 널리 사용되는 백신으로는 조스타박스가 있습니다.
예방접종은 바이러스 재활성화를 방지하고 후유증을 예방하는 효과가 있습니다.
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